讯  近日，西双版纳州人民医院在创伤中心成立运行以来，首例心脏破裂伤患者经过积极抢救治疗康复出院，这是医院创伤中心建设启动以来对极危重患者医疗救治、质控管理的又一次成功检验。

9月11日凌晨6时许，一位胸部、面部及手部多发刀刺伤的患者急诊送入州人民医院。急诊科林红军医师首先接诊病人，他立即查看患者，体检发现患者胸部、下颌及手背部多处刀刺伤，其中剑突下伤口约2cm，伤口深不可测，并且一直不断往外渗血，当地医院的包扎纱布已全部浸湿。

虽然患者尚能简单对答，但明显感觉意识定向能力下降，结合患者生命体征变化、外院CT，初步考虑：胸部创伤，创伤失血性休克、心包填塞、左侧胸腔大量积液，肺挫伤，有心脏破裂可能。综合各方面情况，林红军医师依据州人民医院创伤中心危重患者处置流程，立即启动院内接诊，开通绿色通道，启动MDT（多学科联合会诊），建立静脉通道交叉配血急诊输血。

院内MDT团队成员彩超室黄强医师、心胸外科赵国庆副主任医师、重症医学科张庆医师10分钟内先后到达现场会诊。经过会诊考虑患者心脏破裂伤不能排除。

6：20，MDT团队决定行心包穿刺减压及胸腔闭式引流。

6：25，由胸外科赵国庆医师成功穿刺留置心包引流管。

6：28，成功穿刺留置左侧胸腔闭式引流管。

气管插管后医务人员积极做术前相关准备，准备手术开胸探查。在术前准备过程中，患者突然发生了心跳骤停！

ICU张庆、梁胫、李荣香等医务人员立即投入抢救……通过一系列的抢救实施后，患者心跳停止约2分钟后再次恢复。所有人稍微松了一口气，可一直在参与抢救的赵国庆医师更担心了，他立即请示上级医师心胸外科许洪锋主任，经过汇报病情进程，许主任综合目前情况，考虑患者已发生心脏破裂出血和心包填塞，必须立即手术开胸探查，进行心脏修补。确定手术治疗方案后，胸外科手术团队立即到岗就位。

就在患者到达手术室麻醉师开始麻醉时，患者再次突发心率下降，心跳骤停。麻醉科杨发斌巡回护士立即对患者进行胸外心脏按压，麻醉师陈小军医师立即给予强心升压药，1分钟后患者心跳再一次奇迹的恢复过来。

心胸外科许主任带领团队成员赵国庆、石兆田医师马上开展手术。胸骨柄锯开，心脏探查，查见患者右心室前壁一约1.2cm大小创口随心脏的搏动不断的在喷血，同时左肺上叶挫伤肺也在渗血。

许主任凭借心脏外科的精湛技术在压住患者心脏创口喷血的同时找准破口准确的缝合了创口，止住了喷血。同时，麻醉师陈小军也积极回收患者心包胸腔出血，开展患者自体输血，最大限度的保障了患者生命体征平稳正常，随后对患者肺部的裂口进行修补，手术历经2个半小时顺利完成。之后患者转入ICU病房观察治疗，在好转拨管后转入心胸外科快速康复病房，经过抗感染，肺复张、肺功能锻炼、营养对症治疗，患者于9月20日康复出院。

患者的成功救治充分体现了州人民医院创伤中心各成员科室团结协作、紧密配合，为危重患者争取最大的黄金救治时间，得到最有效的救治。

患者出院时在感谢信中写道：“感谢州人民医院，感谢胸外科许主任团队给了我第二次生命。在去往医院的救护车上，我能够感觉到自己的生命在流逝，与死神擦肩而过的感觉是如此的清晰。在漫长的等待下，终于等来了希望，也许是上苍对我的眷顾，让我在这里见了一群这世上最美丽的人，他们用自己的行动把医务工作者的救死扶伤和共产党人不忘初心牢记使命精神体现得淋漓尽致。”

西双版纳州人民医院创伤中心建设于2019年7月正式启动。通过两年的建设，目前已建成涵盖医疗救治组、质控管理组、数据管理组的规范的管理团队，各核心科室、影像、检验及其他协作科室等组成了全院快速响应MDT团队。创伤中心建设以来严重创伤救治流程不断优化，救治能力持续提高，救治质量得到保障。今年8月16日，省创伤中心验收评审专家组对医院创伤中心建设进行评审验收。

通过创伤中心建设的不断推进完善，西双版纳州人民医院在极危重患者的救治能力不断得到提高，为边疆各族人民的生命健康提供更有力的安全保障。