【我为群众办实事】南华县多措并举推进“两病”门诊用药示范城市创建

时间:2021-09-28 14:33 来源:未知 微信公众号:yn2553 QQ公众号:800061629

 

 

      为进一步减轻城乡居民高血压、糖尿病患者医疗费用负担,结合党史学习教育“我为群众办实事”活动,南华县医疗保障局联合卫健部门,按照省州有关部署,全面推动打造“两病”(糖尿病、高血压)门诊用药保障和健康管理国家示范城市创建。

      一是提高政治站位、强化组织领导。成立了由分管副县长为组长的“南华县打造两病门诊用药保障和健康管理示范城市工作领导小组”,并根据“两病”门诊用药保障和健康管理工作要求,结合实际,制定了《南华县打造城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理示范城市实施方案》,为“两病”门诊用药保障和健康管理工作提供坚强的组织保障。

      二是坚持点上抓示范、面上抓提升。南华县深入乡镇卫生院、卫生室进行调研,在广泛征求卫健部门和所属乡镇人民政府意见的基础上,本着群众基础好、患者具有代表性、乡镇重视和医疗卫生机构业务能力强、能出好经验、好做法进行推广的目标进行层层筛选,最终确定龙川镇为南华县“两病”门诊用药保障和健康管理试点乡镇,龙川镇辖区内的南秀、火星、二街3个社区(村)为示范点,从而通过示范点的典型推动作用带动全县“两病”门诊用药保障和健康管理工作的全面推进。

      三是加强政策宣传,营造良好氛围。积极与卫健部门形成联动,调动县级相关部门及辖区乡镇,加大宣传力度,利用经办机构服务大厅、定点医药机构的宣传栏、电子显示屏,切实加大对“两病”门诊用药保障意义、待遇政策及疾病防治、合理用药、减盐、减油、减糖、控烟限酒等健康科普知识的宣传,认真解答医保相关政策,共发放宣传资料20000份,咨询535人次,形成从“重治疗”转为“重预防”的新健康格局。

      四是深入基层,确保政策落地落实由县医保局牵头,联合卫健、乡镇等相关部门深入龙川镇、沙桥、五街、红土坡等卫生院、10个卫生室查看“两病”门诊用药配备和使用情况,现场指导卫生院医务人员操作两病门诊用药备案辅助系统,录入高血压、糖尿病人信息。到农户家中进行现场讲解及发放“两病”政策宣传单,重点向老年人群宣讲“两病”如何申报和认定、提供开药服务的医疗机构或药店范围、用药报销比例及“三减”等知识和“两病”门诊政策好处,提升群众政策知晓率。

      五是实施动态管理,确保待遇覆盖。与县卫健局、乡镇共同联动,及时摸清“两病”患者基础信息,建立人员信息数据共享机制,推进“两病”人员精细化管理。截至目前,全县已纳入医保系统“两病”患者28012人次,其中高血压21362人,糖尿病 6650人。纳入管理的高血压患者在门诊每年可享受600元,年度支付限额比普通门诊病人提高了100元;糖尿病患者门诊每年可享受660元报销待遇,年度支付限额比普通门诊病人提高了160元;既有高血压又有糖尿病的患者门诊每年可享受720元,年度支付限额比普通门诊病人提高了220元。报销比例比普通居民提高5—25个百分点,在村卫生室、乡镇卫生院、县级医院报销比率分别达60%、55%、50%,如选择使用国家集采中选药品,报销比例再提高25—30个百分点,分别达90%、85%、75%。

 

 

 

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