讯  2021年8月19日，在庆祝主题为“百年华诞同筑梦，医者担当践初心”中国第四次医师节之际，云南省医师协会神经调控专业委员会主任委员余化霖教授带领功能神经外科团队，充分把握现代手术精准、微创的趋势，利用神经外科高端手术设备，提升手术精准度及微创化，在探讨与总结既往经验的基础上，全程亲自指导云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）神经外科汤进伟团队成功完成蒙自市首例脑深部电极植入术（DBS）治疗帕金森病，让该帕金森病患者重获新生。

患者陈某某，男，72岁，长期生活在红河州蒙自市，帕金森病史7年余，早期表现为左上肢震颤，因既往高血压、糖尿病及脑梗塞等基础疾病，在多家医院以脑梗塞治疗2年，但患者症状进行性加重，辗转多家医院诊治后确诊为帕金森病，期间服用美多芭药物治疗，随着病情的进展，单一美多芭治疗效果越来越差，不但出现了药物副作用，而且通过服药已经无法缓解患者症状，并且每次服药后药效能维持时间越来越短，随之患者出现双上肢、右下肢震颤越来越明显，肌张力增高，起步困难，转身困难，患者的身体状况和生活质量已明显下降。故患者及家属多次来医院神经外科就诊，希望能在医院为其进行手术治疗改善患者生活质量。

因患者高龄，基础疾病多且复杂，且身体内有金属植入物（正常情况下连常规1.5TMRI都不能检查，更别说是有超强磁场的3.0TMRI），经医院神经外科、神经内科、放射科综合评估后，顺利为患者完成了3.0 MRI扫描并且成功对脑深部神经核团进行了精准定位，患者神经核团适合行DBS。

住院期间神经外科副主任医师林驰对患者进行了急性多巴胺冲击实验：改善率为50%，脑深部电极疗法（DBS）理论上有效！完善术前检查时发现患者为1度房室传导阻滞，左心房增大，冠状动脉粥样硬化症伴有冠状动脉肌桥，经医院心血管内科专家王雄飞副主任医师评估：患者目前有手术风险但可以耐受手术！但在患者行术前头部CTA、CTP检查时让大家心里一凉，患者双侧大脑中动脉重度狭窄并且脑灌注异常，这意味着患者随时有再次脑梗死的风险，需尽快行全脑血管造影后评估患者大脑中动脉狭窄情况，必要时需在术中植入支架，神经外科刘倩绫主任医师主动操刀为患者完成了全脑血管造影，结果让人振奋，患者双侧大脑中动脉仅仅是轻度狭窄，脑血流量正常，可以行脑深部电极疗法（DBS）！

神经外科主任汤进伟主任医师第一时间联系到昆明医科大学第一附属医院微创神经外科余化霖专家团队，余化霖主任当即表示全力支持，并委托李经辉副教授、耿鑫博士和清华大学神经调控技术国家工程实验室的专家团队到医院对患者的病情，化验结果，影像资料，核磁共振以及信息传送设备、手术相关环节进行综合评估，并对数据融合匹配进行测试，经各位专家评估后一致认为患者病情适合手术，云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）的仪器设备及信息系统完全可以顺利完成DBS手术。在完成繁杂的术前数据融合及充分的手术准备后，在余化霖教授亲自主刀下为患者成功实施DBS手术并且术后当天顺利开机。

云南省医师协会神经调控专业委员会主任委员余化霖教授带领昆明医科大学第一附属医院微创神经外科专家团队与云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）神经外科汤进伟教授团队成功完成蒙自市首例脑深部电极植入术（DBS）治疗帕金森病

云南省医师协会神经调控专业委员会主任委员余化霖教授带领昆明医科大学第一附属医院微创神经外科专家团队自2011年开始开展脑深部电刺激术治疗中晚期帕金森病以来，已为200多名患者带来疾病治疗的新希望，同时也开展了迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫，现已成功完成4例手术，丘脑前核脑深部电刺激术治疗药物难治性癫痫，现已成功完成2例手术，有效减少了病患的癫痫发作频率和发作强度，为下一步治疗经验的累积和患者有效率的筛查积累了宝贵的经验，并完成9例脑深部电刺激术治疗最小意识状态患者，其中2例已苏醒，还开展了肌张力障碍的治疗，目前已完成手术25例。作为省内最早开展帕金森病诊疗中心单位，联合神经调控技术国家工程实验室率先在云南成立首个脑起搏器远程程控中心。

之后，为方便服务更多基层患者，又相继成立了玉溪市人民医院、曲靖市第一人民医院、个旧市人民医院、昭通市第一人民医院远程分中心，并帮助玉溪市人民医院、曲靖市第一人民医院、个旧市人民医院、大理市第一人民医院、红河州第一人民医院成功开展了脑起搏器治疗帕金森病。在今后的工作中，云南省医师协会神经调控专业委员会通过提高创新能力，增强以提高患者满意度和疗效为导向，打造别具特色的卓越合作共赢的模式。相信在云南省卫健委、云南省医师协会的领导下，在各学科专家的团结努力下，云南省神经调控事业必将取得更好地发展。

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