讯  2020年以来，全国各地打响了抗击新冠肺炎疫情狙击战。这场承载历史意义的抗疫战争，在祥云县委政府的坚强领导和祥云县卫健局的统一部署下，祥云县医共体勇担重任，迅速反应，认真贯彻落实“外防输入，内防反弹”总体防控策略，团结带领县、乡、村三级医务人员坚定信心，同舟共济，积极“应战”，通过实施“四整合、四统一、三强化”，筑牢全县“防疫墙”。

一、整合县域医疗资源，发挥合力

（一）整合发热病区，规范发热病人诊疗。在2020年新冠肺炎疫情发生后，医共体迅速整合县级医疗资源，将医共体中医医院设为祥云县疫情防控发热就诊病区，按疫情防控要求，规范布局预检分诊区、发热门诊区、疑似隔离病区、确诊隔离病区、普通发热住院病区、门诊输液留观病区，负责接诊所有疫区返祥人员及发热病人，接收各医疗机构转诊的疑似、发热病人。第一阶段疫情稳定后，结合县域实际，重新调整规划布局，加快实施云南省2020年“双提升”建设项目，规范设置发热门诊，并对感染科进行改（扩）建，规范布局预检分诊区、留观区、疑似病例和确诊病例住院诊疗区，接诊和收治各类发热病人及接收全县各医疗机构分诊和转诊的发热病人。

（二）整合人员，统一指挥。抽调医共体内各成员单位专业技术和后勤保障人员321人，组建医疗救治队伍，分三个梯队定岗、定人和排班保障医疗救治；建立疫情信息联合工作小组，统一负责疫情信息收集报告；组建4个督导专班，定期开展感控等现场督导，共出动车辆32台次、人员128人，检查覆盖县乡村所有医疗机构。

（三）整合核酸检测资源，做好应检尽检及愿检尽检。充分发挥医共体区域临床检验中心作用，对发热病人、新住院病人、陪护人员等重点人群全部进行核酸检测，各分院负责开单、采样、收费，总院负责检测；县疾控中心主要负责乡村两级医务人员核酸检测任务。目前祥云县核酸检测日单检能力达到5万人份，其中，祥云县人民医院储备3万人份、县疾控中心储备1万人份、县妇计中心储备1万人份。

(四）整合疫苗接种力量，确保安全接种。在医共体内统筹设立14个新冠肺炎疫苗接种点，统一标准流程、统一组织验收。制定疫苗接种工作方案、医疗救治工作方案及医疗救治应急预案等，整合力量组建新冠病毒疫苗接种异常反应医疗救治专家组及14个现场救治小组，确保疫苗规范、安全接种。

二、统一部署，确保“上下一条心、全县一盘棋”

（一）统一组织领导，高位高标推进。成立由祥云县卫健局局长为组长，医共体总院院长为副组长，各医共体成员单位主要负责人为成员的医共体新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组，形成上下贯通的组织体系，做到县乡村三级联防联控，全方位、无死角防控。

（二）统一标准流程，发挥常态化监测预警功能。医共体整体统筹，统一预检分诊标准流程，统一发热门诊“哨点”管理流程，统一建立发热患者闭环管理制度流程。各成员单位严格按规定和标准流程转诊及接诊单位按职能做好排查、监测、登记、报告等工作，确保不留死角管控好发热病人。

（三）统一建立救治体系，提升处置能力。充分发挥紧密型医共体优势，整合县级医疗资源，统一建立医疗救治专家组、一线医护队及后备梯队共计140人；整合县、乡两级医疗资源，组建祥云县新冠肺炎疫情防控应急队伍170人，其中，疫情流调队50人、疫情消杀队100人、核酸检测队20人。

（四）统一制定防控预案，加强培训演练。由医共体总院牵头，祥云县疾控中心配合，围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务人员个人防护等，完善制定各类预案及流程，组织开展不同层面、不同岗位、不同情况、不同场景的应急演练50余场次；通过线上线下及全程教学等方式，统一组织开展各类疫情防控相关培训40余场次6200余人次。

（五）统一物资储备调配，全面保障防控需求。统一建立医共体内物资储备清单，上下联动筹集物资，配足配齐检测试剂、防护用品、消杀器械、治疗药物等应急物资。实行医共体内物资统一动态调配，合理配置，有效满足医疗机构30天运转，全力保障疫情防控需求。

 三、强化责任落实，毫不松懈抓好疫情防控

（一）强化党建引领，发挥先锋模范作用。在这场没有硝烟的战役中，祥云县医共体切实发挥党组织在疫情防控中的政治优势、组织优势、群众优势以及战斗堡垒作用和先锋模范作用。在县级设置定点救治医院、在11家乡镇卫生院设置留验站、在139个卫生室设置前哨站，实施县乡村三级联防联控。在医共体各个防疫一线岗位上，建立起“党员先锋岗”、“先锋队”，引导广大党员坚定站在疫情防控第一线，勇挑重担、冲锋在前，组建21人援鄂医疗队驰援武汉，组建24人援边医疗队驰援边境，用生命和汗水践行医务工作者的初心和使命。

（二）强化院感防控，巩固医院“防线”。持续完善医院的门诊部预约诊疗和预约分诊，减少扎堆就诊、扎堆输液，发热门诊实行闭环管理。科学规范设置隔离病房、缓冲病房，按照“三分法”(分区收、分类治、分级管)收治和管理病人，严格住院探视和陪护管理；严格落实重点部门、重点科室、重点环节、重点人群的院感防控措施，提升医护人员防护等级；及时规范处理医疗废弃物，定点医院和发热门诊产生的生活垃圾，按照医疗废弃物要求规范处理。

（三）强化全面统筹，压紧压实主体责任。医共体总院设立应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室，统筹安排、协同推进疫情防控工作，并实施网格化管理，明确坚持医疗机构主体责任、分管领导包干责任、总院及分院的分层级领导责任。组织医共体内各成员单位疫情防控专家、感控专家，高频次开展网格化管理，提高督查和协调服务水平，共同筑牢基层疫情防控的坚强防线。

疫情防控事关群众生命安全和身体健康，祥云县医共体始终坚持以公益性为导向，把社会效益放在首位，为人民群众提供更多更好的医疗服务。疫情发生后，医共体坚决落实“疫情就是命令，防控就着责任”总体要求，县乡村三级近2000名医务人员取消节假日、休息天，24小时值守，奋战在一线，坚决打赢抗击疫情阻击战，保障全县人民的健康。